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    你的肌肉里可能正在首先“雪花肥牛”!

    发布时间:2026-08-10 05:27:57 来源:鹿走苏台网 作者:知识

      让我们先来看一张图:

    图 | 参考文献[1]

      无奖竞猜:请问两张图最大的雪花肥牛区别是……?

      其实,图中是肉里两位真实病例的CT扫描比较:A是一位51岁男性,B是正首一位53岁男性。两人年龄相仿,雪花肥牛体型也差不多(BMI都在30左右,肉里属于肥胖),正首甚至还都吸烟。雪花肥牛

      A 在随访13年后,肉里依然健在;B 在随访第9年,正首不幸去世。雪花肥牛

      那么状况来了,肉里同样的正首年龄,同样的雪花肥牛胖,同样的肉里坏习惯,为什么命运却走向了两个方向?正首

      答案是:肌肉中的脂肪。图中红色代表健康、致密的肌肉,黄色代表被脂肪“浸润”、悄悄“瓦解”的肌肉。A的肌肉不过大部分都是健康的红色,而B的肌肉中大片的黄色蔓延开来,也就是说,肌肉中脂肪太多了。

      人到中年之后,很多人体重看似没怎么变,其实体内的肌肉正在悄悄变成“雪花牛排”——这就是医学上说的脂肪浸润(myosteatosis)。

      什么?!人的肌肉里也会有“雪花”?

      肌肉中出现脂肪,叫做“脂肪浸润”,便捷来说,就是原本应该由肌肉组织占据的地方,被脂肪细胞或脂质滴给“侵占”了。脂肪浸润题分为两种形式:

      1. 肌间脂肪(Intermuscular Fat):指的是脂肪堆积在不一样的肌肉群之间,或者肌肉和外部筋膜的缝隙里。肉眼或影像学上比较那么点儿看出来。

      2. 肌内脂肪(Intramuscular Fat / Intracellular Lipids):指的是脂肪以微小的脂质滴形式,蓄积在肌肉细胞(肌纤维)内部。这种微观的浸润对肌肉功能的损害频仍更直接。

    图为一名26岁体重正常男性(A,B)与一名31岁超重男性(C,D)的大腿肌肉脂肪含量比较图,展示了超重人群大腿肌肉中严重的脂肪浸润状况。| 参考文献[2]

      这个状况并不罕见,某种程度上,甚至可以说这是一个常用的生理流程。随着年龄增首先,运动减小,局部肌肉首先期用得少,肌纤维的质量会慢慢减小,脂肪就更那么点儿“乘虚而入”。很多人过了 30 岁,去拍腰椎核磁(尤其看横断位,也就是轴位)的时候,能看到腰椎周围的肌肉,尤其是深层稳固肌群里,已经出现了不一样程度的脂肪浸润。

      肌肉变“雪花”,会怎么样?

      状况归状况,状况是,脂肪浸润会意义人的健康吗?

      肌肉是人体的“发动机”,通过收缩和舒张产生力量,不仅协助我们实现各种运动,还负责维持身体姿态和关节稳固。但如果肌肉中的脂肪越来越多,肌肉将很难给予力量和稳固性,它周围的椎体、关节、椎间盘、纤维环,承担的压力也会越来越大。

      同时,肌肉还是人体最大的代谢和血糖调节器官,在消耗热量、维持体温以及预防糖尿病等代谢疾病上起着题功能。

      2024年,医学定量成像领域期刊《医学和外科学中的定量成像》(Quantitative Imaging in Medicine and Surgery)发表了一篇重磅综述。探究指出,脂肪浸润不单单是让人变胖这么便捷,它其实是评估身体衰老、代谢健康甚至生命跨度的题指标。

      脂肪浸润在初期程度较轻时,很多人可能没什么感觉,功能上也不一定立刻受意义。但随着脂肪占比越来越高,甚至高到已经明显侵占了原本该由肌纤维占据的位置,就那么点儿出现一系列状况:

      1. 肌肉力量加高效流失:脂肪没有收缩能力,它挤占了肌纤维的空间,会导致肌肉力量和耐力显著减小,人那么点儿感到疲劳、步态不稳。

      2. 引发胰岛素抵抗:肌肉细胞内部堆积过多的脂质代谢产物,会干扰胰岛素信号的传导,使得肌肉无法有效吸收血液中的葡萄糖,这是诱发2型糖尿病的题机制之一。

      3. 代谢率减小:肌肉是热量消耗大户,被脂肪替代后,基础代谢率减小,人会更那么点儿首先胖,形成恶性循环。

    一名66岁肥胖癌症患者的L3腰椎CT及肌肉质量AI量化评估图。A为原始CT图;B标记出了骨骼肌总量;C和D标记出了健康优质肌肉与脂肪浸润肌肉;E和F分别提取出了肌间脂肪与皮下脂肪。| 参考文献[2]

      放到老年人身上,状况就更明显了。很多老年人不只是局部肌肉脂肪浸润,甚至已经进入到了肌少症的状态。随着年龄增首先、基础疾病增多、活动量减小,整个人体的肌肉含量都在往下掉。肌肉一少,力量差了,走路不稳了,平衡减小了,关节活动差了,跌倒风险也上去了。

      对老年人来说,肌肉很多时候就是独立生活的能力,关乎生活质量,是晚年风险管理的一部分。

      防止脂肪浸润,该怎么做?

      既然脂肪浸润对健康有这么大的意义,该如何预防或处理它呢?

      如果目前肌肉质量良好,那目前的目的就是守住肌肉,延缓衰老,防止脂肪随着年龄增首先或久坐而悄悄渗透。以下这些方式都可以协助维持肌肉:

      1 拒不过“久坐不动”,站起来活动一下

      首先时间静坐是肌肉退化和脂肪浸润的温床。提议每坐 45-60 分钟,就站起来做 1 分钟的拉伸、垫脚尖或几个徒手深蹲,保持肌肉的代谢活性。

      2 加入力量训练,不关键只做纯有氧运动

      很多人为了健康只选项散步或跑步,这虽然对心肺有好处,但对维持肌肉量的成效有限。在日常运动中,一定关键适用用加入一些能让肌肉“酸胀”的力量练习,防患于未然。

      3 保持均衡饮食,拒不过盲目节食

      极端节食减肥(只吃水煮菜、不吃肉和主食)会优先消耗宝贵的肌肉,导致后期复胖时掉肌肉、首先脂肪,反而人为制造了脂肪浸润。

      如果已经查出有肌肉脂肪浸润,此时的目的是减脂增肌,改进代谢:

      1 运动:抗阻为主,有氧为辅

      抗阻训练是题,必须开展力量训练(如采取弹力带、哑铃、固定器械或自重深蹲),每周 2-3 次。

      同时加入低高效有氧,配合快走、慢跑或骑行,每次 30-40 分钟,有助于提高线粒体活力,燃烧肌内脂肪,改进胰岛素敏感性。

      2 饮食:保证优质蛋白,控制总热量

      饮食上,先蛋白质关键吃够。很多有脂肪浸润的人是因为肉吃得太少或太肥。每餐关键保证有鸡胸肉、瘦牛肉、鱼虾、蛋类或豆制品等优质蛋白,为肌肉修复给予原材料。

      同时严格限制含糖饮料、糕点和油炸食品,这些食物会加高效脂肪在肌肉和内脏的沉积。

      可以说,真正对抗脂肪浸润、对抗肌少症、对抗衰老带来的身体下滑,靠的是首先期、规律、踏实地去采取肌肉。

      我们的身体不是牛排,不需漂亮的“雪花”,保持肌肉的活力才是正经事。

      参考文献

      [1] Nachit, M., Horsmans, Y., Summers, R. M., Leclercq, I. A., & Pickhardt, P. J. (2023b). AI-based CT body composition identifies myosteatosis as key mortality predictor in asymptomatic adults. Radiology, 307(5), e222008. https://doi.org/10.1148/radiol.222008

      [2] Garcia-Diez, A. I., Porta-Vilaro, M., Isern-Kebschull, J., Naude, N., Guggenberger, R., Brugnara, L., Milinkovic, A., Bartolome-Solanas, A., Soler-Perromat, J. C., Del Amo, M., Novials, A., & Tomas, X. (2024). Myosteatosis: diagnostic significance and assessment by imaging approaches. Quantitative Imaging in Medicine and Surgery, 14(11), 7937–7957. https://doi.org/10.21037/qims-24-365

      策划制作

      作者丨何雨濛

      解读专家 | 黄涛 北京葆石运动康复诊所 创始人 原北医三院运动医学科康复治疗师

      审核丨纪刚 河北医科大学首先医院骨科副主任医师 中国康复医学会再生与康复委员会委员

      策划丨何雨濛

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